每100人里就有8~9人患上腸癌。以前腸癌發(fā)病高峰在60歲左右，現(xiàn)在卻提前到50歲，甚至更早。臨床上二三十歲正處于成家立業(yè)黃金年齡的男女患上腸癌的越來越多。

“大量腸癌病人先在基層醫(yī)院治，治不好再往上轉(zhuǎn)，已錯過最佳治療時間。”中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任劉云鵬教授表示，結(jié)直腸腫瘤具有特殊性，可能手術(shù)、放化療，甚至介入治療都需要，而治療時機(jī)和順序的把握極其重要，需要在初始階段首先進(jìn)行多學(xué)科專家協(xié)同評估，才能取得最好療效。

比如一位直腸癌患者，肝臟上有轉(zhuǎn)移灶，由于我國基層醫(yī)院綜合治療水平有限，缺乏高水平的肝膽外科大夫和放療科大夫，很難準(zhǔn)確判斷患者應(yīng)該先做手術(shù)還是放療，結(jié)果腫瘤內(nèi)科大夫可能按照晚期腸癌對待。“本來可以直接手術(shù)或放療后手術(shù)，然后化療，也可能肝臟和直腸病灶經(jīng)過化療縮小，轉(zhuǎn)化為可手術(shù)治療。但卻因?yàn)闆]能通過其他的治療及時跟進(jìn)，最終未能獲得最好效果。”

北京腫瘤醫(yī)院副院長、消化腫瘤內(nèi)科主任沈琳教授介紹，所有的腫瘤當(dāng)中，最復(fù)雜的是消化系統(tǒng)腫瘤，是個沒有被完全攻克的疾病，需要多學(xué)科醫(yī)生共同參與治療，也就是所謂的MDT模式。

“以前看到40多歲的腸癌患者，已經(jīng)覺得‘這么年輕，好可惜’，但現(xiàn)在二三十歲患腸癌已不再是個案。”廣東省中醫(yī)院腫瘤科主任張海波說。年輕腸癌患者幾乎都有一個習(xí)慣，那就是晚睡、熬夜，凌晨兩三點(diǎn)才睡是家常便飯，為了學(xué)習(xí)、寫論文、打游戲甚至玩手機(jī)，熬著不睡。睡眠對于人體，就像一輛車不能一直跑而需要熄熄火、不時維修保養(yǎng)一樣，定時而充足的睡眠，讓細(xì)胞分裂生長時避免損傷，減少APC、kRAS、NRAS、BRAF、RGFR、PIK3CA、PTEN與腸癌相關(guān)基因的突變。同時，高糖分、高脂肪的食物營養(yǎng)單一，還容易造成腸癌基因損傷，也影響了腸內(nèi)菌群平衡。

為了早早發(fā)現(xiàn)腸癌，建議哪怕是普通人，50歲以后也要定期檢查，每10年查一次結(jié)腸鏡，每5年查一次乙狀結(jié)腸鏡/結(jié)腸造影/CT結(jié)腸成像，每3年做一次大便DNA檢查，每年做一次大便隱血試驗(yàn)/大便免疫化學(xué)檢驗(yàn)。

不過，如果是有腸癌或腸息肉家族史、有腺瘤性息肉、克羅恩病或者潰瘍性結(jié)腸炎、有家族性腺瘤性息肉病或遺傳性非息肉性結(jié)直腸癌的，屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，那就要在40歲甚至更早前就開始上述篩查，并且間隔時間要縮短。

參考資料

①廣州日報(bào)：不良習(xí)慣是禍?zhǔn)?黃金年齡患腸癌人數(shù)增多

②健康時報(bào)2016年01月28日：治腸癌不能走基層