近日，上海滬惠保運(yùn)營方宣布，已有超600萬上海市民投保滬惠保，參保率約為30%，整體參保人數(shù)繼續(xù)處于行業(yè)領(lǐng)先。

除了滬惠保之外，界面新聞記者還獲悉，上海即將在8月8日發(fā)布首支城市定制普惠型家庭綜合保險“滬家?！?，最高可享230萬元的家財保障。

滬惠保運(yùn)營方表示，2023年滬惠保本著“普惠為民”的初衷，將開發(fā)主動理賠功能，投保人理賠將更便捷。

(資料圖片)

公開資料顯示，滬惠保運(yùn)營至今已經(jīng)完成兩年的完整運(yùn)營周期：2021年版滬惠保投保人數(shù)為739萬人，參保率為38%；2022年版累計投保人數(shù)653萬人，參保率33%。

剛剛結(jié)束投保的2023年版滬惠保在保持129元保費(fèi)、310萬保額不變的前提下，進(jìn)一步降低免賠額和提升保障責(zé)任。一是免賠額由原2萬元降至萬元，對于連續(xù)續(xù)保無理賠客戶最高可降至萬元，二是國內(nèi)特定高額藥品費(fèi)用保險金藥品種類增加到36種，增加了海外特殊藥品費(fèi)用和CAR-T治療藥品費(fèi)用保險金和部分藥品的適應(yīng)癥，三是增加健康權(quán)益，進(jìn)一步支持覆蓋更多創(chuàng)新藥械。

根據(jù)上海市醫(yī)保局公布的最新數(shù)據(jù)顯示，截至7月31日，滬惠保累計賠付金額已超12億元，結(jié)案賠案數(shù)超46萬余件。

截至目前，滬惠保五項(xiàng)保障責(zé)任賠付情況中，以“特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險金”責(zé)任為主要，累計賠付超10億元，占比82%。此外，滬惠保單次最高賠付金額達(dá)萬元，單人累計賠付金額達(dá)到100萬元。在獲賠受益人中，年齡最小僅為1周歲，最大的為104周歲，實(shí)現(xiàn)保障全年齡覆蓋。

理賠服務(wù)上，滬惠保在參保人個人授權(quán)的前提下，理賠電子診療數(shù)據(jù)應(yīng)用率69%，客戶一次性提交資料完成理賠的案件占比93%，平均結(jié)案時長個工作日。

對于即將上線“滬家?！?，運(yùn)營方介紹，該產(chǎn)品在設(shè)計過程中，全稱接受了國家金融監(jiān)督管理總局上海監(jiān)管局的監(jiān)督，以及上海保險同業(yè)公會的協(xié)調(diào)支持，由中國人保、太平洋保險、中國太平保險、中國人壽財險、中銀保險5家財險公司組成保險服務(wù)聯(lián)盟，成立專項(xiàng)研發(fā)小組，以家庭財產(chǎn)保障為基礎(chǔ)，涵蓋意外保障、第三者責(zé)任以及便民生活服務(wù)，面向上海自有房產(chǎn)或租住居民，只要年滿18歲，不限戶籍均可投保。

據(jù)悉，2023年版“滬家?！痹O(shè)立了“普惠版”和“城市版”兩個版本，不同版本對應(yīng)保障額度不同。

此外，該產(chǎn)品還設(shè)置了一定的免賠條件：每次事故絕對免賠額500元，臨時租房費(fèi)用補(bǔ)貼每次事故免賠3天等。

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責(zé)任編輯：李琳琳