高溫天媽媽將電扇讓給孩子被熱死？鍛煉也中招？警惕致命“高溫殺手”

來源: 東方網(wǎng) ┆ 時(shí)間: 2023-07-14 09:50:18

這幾天上海高溫不退

很多小伙伴都直呼全靠“空調(diào)保命”

(資料圖片僅供參考)

據(jù)上海市氣象局今早(14日)最新預(yù)報(bào)

早晨6時(shí)許全市氣溫就已在30℃附近了

預(yù)計(jì)今天最高氣溫可達(dá)37℃

夜溫和白天的氣溫都處在高位

夏日炎炎，高溫持續(xù)

多地頻現(xiàn)有人中暑、熱射病

甚至有人不幸因此死亡

人們的關(guān)注度也居高不下

昨天

#高溫天媽媽將電扇讓給孩子被熱死#

這一話題沖上熱搜

這事是不是真的?記者采訪了文內(nèi)提到的浙江醫(yī)院三墩院區(qū)急診科。急診科醫(yī)生說，確有其事，不過是好幾年前的事了。

當(dāng)年接診這位熱射病女患者的浙江醫(yī)院急診科馬霜霜醫(yī)師說：“這個(gè)媽媽30多歲，被送過來的時(shí)候已經(jīng)沒有生命體征了，心跳、呼吸都停了。”

“送來的是她的老公，她是在家?guī)Ш⒆拥娜殝寢?，老公在外?wù)工。家里條件不是很好，所以熱天她也不舍得開空調(diào)，就開了電扇讓孩子吹。孩子還很小，但是家里只有她和孩子兩人，等她老公晚上回家才發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)倒地不起了。”回憶起當(dāng)時(shí)的場景，馬醫(yī)師說。

當(dāng)時(shí)這位媽媽已經(jīng)陷入深昏迷，醫(yī)生問家屬，怎么會拖這么久才來醫(yī)院?她老公解釋說，“平時(shí)她不怕熱”。最終，醫(yī)生們竭盡全力還是無力回天。

7月2日

北京一名導(dǎo)游因?yàn)闊嵘洳尵葻o效而死亡

去世的導(dǎo)游姓龔，今年49歲，體重約有200斤，沒有基礎(chǔ)病，去世前剛剛帶團(tuán)去頤和園游覽兩小時(shí)。回酒店后大巴車司機(jī)發(fā)現(xiàn)“龔哥”狀態(tài)非常不好，已經(jīng)昏了過去，便撥打120急救電話。送醫(yī)之后，“龔哥”經(jīng)搶救無效不幸去世，死亡原因上寫的是“熱射病”。

6月17日

浙江臺州一轎車司機(jī)車內(nèi)休克

浙江臺州一轎車發(fā)生事故，車內(nèi)溫度很高，司機(jī)手握方向盤一直顫抖，呼叫也毫無反應(yīng)，救援人員將車窗打破將司機(jī)救出，據(jù)醫(yī)生介紹，人如果長時(shí)間在高溫密閉的環(huán)境下作業(yè)，是非常危險(xiǎn)的，最常見的危害就是“熱射病”。

6月16日

北京一名57歲女性因熱射病出現(xiàn)多臟器功能衰竭

雖經(jīng)近7小時(shí)搶救

但仍不幸離世

該患者是在戶外帶娃活動回家后出現(xiàn)頭暈乏力等先兆中暑的癥狀，之后繼續(xù)處于沒有開空調(diào)的悶熱、西曬房間內(nèi)，直至“叫不醒”才被家人發(fā)現(xiàn)，但為時(shí)已晚。

“三伏”來了

夏天的太陽格外“毒”

給的陽光格外“足”

入伏即高溫

面對“熱氣騰騰”的天氣

提醒大家

注意防護(hù)，防暑降溫

高溫天氣下潛伏的危險(xiǎn)不容忽視!

“今年到目前為止，情況還比較平穩(wěn)，但接下來持續(xù)高溫，潛伏的危險(xiǎn)要防范。”上海瑞金醫(yī)院急診科主任毛恩強(qiáng)說，2022年夏天急診科陸續(xù)接收多名中暑患者，其中年齡最大者84歲，最小者20歲，包括消防員、馬拉松競賽者等。

在這些患者中，有位病人是在跑步機(jī)上鍛煉時(shí)突然出現(xiàn)嚴(yán)重意識障礙、身體抽搐，送來急診時(shí)處于昏迷狀態(tài)，被診斷為熱射病。急診科醫(yī)護(hù)人員通過降溫、堿化尿液、氣道保護(hù)吸氧、控制抽搐、密切監(jiān)測體溫等方式對癥治療，成功將患者體溫心率下降至正常范圍。之后，將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室，治療繼發(fā)損傷，好在最后轉(zhuǎn)危為安。

“熱射病即重癥中暑，是中暑最嚴(yán)重的類型，大家一定要重視!”毛恩強(qiáng)主任介紹，熱射病通常表現(xiàn)為皮膚灼熱、意識障礙如驚厥、昏迷等，并伴有多臟器損傷的臨床綜合征，死亡率高。

被稱作“高溫殺手”的熱射病

是一種什么病?

我們又該如何預(yù)防?

熱射病到底是怎么回事?

熱射病是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能失衡，產(chǎn)熱大于散熱，導(dǎo)致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙(如澹妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴(yán)重急性熱致疾病。

熱射病分為經(jīng)典熱射病(又稱非勞力型熱射病，classic heat stroke, CHS )和勞力型熱射病(exertional heat stroke, EHS)。經(jīng)典型熱射病多見于體溫調(diào)節(jié)能力不足者(如年老體弱者、兒童)、伴有基礎(chǔ)疾病者(如精神障礙、腦出血后遺癥等)及長時(shí)間處于高溫環(huán)境者(如環(huán)衛(wèi)工人、交警、封閉車廂中的兒童)等;而勞力型熱射病多見于既往健康的年輕人，如參訓(xùn)官兵、消防員、運(yùn)動員、建筑工人等。

正常情況下，人體內(nèi)部器官需要在一定的溫度范圍內(nèi)工作，這個(gè)溫度被稱為“核心溫度”，一般比體表溫度高0.5℃左右，范圍大致在36.5-37.5℃之間。在持續(xù)高溫度、高濕度條件下，人體的核心溫度迅速升高，會導(dǎo)致嚴(yán)重的器官功能障礙。所以，核心體溫升高，才是熱射病的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

如何區(qū)別中暑和熱射病?

在高溫環(huán)境下呆的時(shí)間稍長，就可能會出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、四肢無力、心悸等癥狀，這是中暑的先兆，如果這時(shí)候去能馬上去陰涼通風(fēng)的地方休息、多喝水，適當(dāng)補(bǔ)充鹽分，機(jī)體很快就能恢復(fù)。但是如果依舊呆在高溫環(huán)境下，體溫就可能持續(xù)升高了?？赡軙霈F(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)肌肉痙攣、惡心嘔吐，繼而再發(fā)展到四肢濕冷、面色蒼白、心動過速，血壓下降等更為嚴(yán)重的癥狀。如果核心溫度達(dá)到40℃以上，伴有意識障礙、無汗等癥狀即發(fā)生了熱射病。

如何預(yù)防熱射病?

面對高溫天氣，提高自我防護(hù)能力是預(yù)防和減少高溫中暑發(fā)生的重要干預(yù)途徑。在高溫天氣中，預(yù)防中暑要做到：

1，做好預(yù)防，盡量避免高溫日曬，穿著寬松衣物，多補(bǔ)充水分和鹽分等。

2，正確使用藥物，不要大量飲酒。某些藥物可能會增加熱射病的得病幾率，這些藥物包括抗組胺劑、三環(huán)類抗抑郁藥、安非他命、可卡因、甲狀腺素、β受體阻滯劑、利尿藥等等。另外，酒精也會增加熱射病發(fā)生的可能性。所以，正在使用上述藥物的人，需要尤其注意防暑降溫。

3，注意易被忽視的高發(fā)來源。封閉的汽車是特別容易被忽視的熱射病來源。夏天在30℃以上的室外，停車后10分鐘，車內(nèi)溫度就能上升至43℃，20分鐘后可以上升至50℃。

4，關(guān)注環(huán)境溫度、濕度。當(dāng)溫度>35℃時(shí)，汗液蒸發(fā)是人體唯一的散熱途徑，如果環(huán)境中濕度過高，會出現(xiàn)“汗如雨下”，但是汗液沒有辦法蒸發(fā)，機(jī)體無法有效降溫。

高溫中暑如何緊急處理?

熱射病可能危及生命，應(yīng)該第一時(shí)間撥打120、110等急救電話，尋求專業(yè)急救人員的指導(dǎo)和幫助。同時(shí)，可采取以下措施：

將病人移到陰涼通風(fēng)處。

監(jiān)測病人體溫，迅速給病人降溫。比如：將病人浸泡在浴缸的涼水里;將病人放在涼水淋浴下;用澆花的涼水噴灑在病人身上;用涼水擦拭病人的身體;涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部;或天氣干燥時(shí)，將病人裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風(fēng)扇吹等方法。

保持病人呼吸通暢，患者意識不清或發(fā)生抽搐的狀態(tài)下，不要給病人喝水，如果病人發(fā)生嘔吐，使其側(cè)躺以保持呼吸道通暢。

盡快到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行專業(yè)治療。

專家提醒，高溫天氣，要多喝水，減少高脂飲食，增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素等食品攝入，如蛋、奶、蔬菜和水果等，要控制高糖、酒精飲料飲用和冰鎮(zhèn)品食用。

如身邊有人中暑，將其迅速轉(zhuǎn)移到溫度過低的空調(diào)房間的做法是錯(cuò)誤的，將患者轉(zhuǎn)移到22～25℃的環(huán)境最適宜。

熱射病的8大誤區(qū)

誤區(qū)一熱射病就是中暑，不至于有生命危險(xiǎn)。

不對。

熱射病是重癥中暑里最嚴(yán)重的類型。熱射病并非引發(fā)體溫升高這么簡單，而是產(chǎn)生一系列可怕的生理反應(yīng)，患者會出現(xiàn)多臟器功能衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、彌散性血管內(nèi)凝血等。如得不到及時(shí)妥善救治，熱射病死亡率非常高，普遍的死亡率可達(dá)到50%-70%，70歲以上的老年患者，死亡率會高達(dá)80%。

誤區(qū)二出現(xiàn)熱射病癥狀，在家降溫即可。

錯(cuò)。

中暑一旦發(fā)展到了熱射病的階段是極其危險(xiǎn)的。當(dāng)患者出現(xiàn)高熱、無汗、意識模糊、驚厥，甚至無反應(yīng)等熱射病癥狀時(shí)，不要猶豫，及時(shí)撥打120，盡快送醫(yī)。

誤區(qū)三在室內(nèi)，不會出現(xiàn)熱射病。

錯(cuò)。

熱射病并非室外專屬，溫度高、通風(fēng)差的室內(nèi)小環(huán)境也可能引起熱射病。像長時(shí)間待在封閉空間內(nèi)的裝修工人、車間工人就屬于熱射病高危人群;一些老人居住在通風(fēng)不良、沒有安裝空調(diào)的老舊房屋，也容易出現(xiàn)熱射病。

誤區(qū)四不做劇烈運(yùn)動，就不會得熱射病。

錯(cuò)。

熱射病可分為勞力型和非勞力型，前者指夏季劇烈運(yùn)動者、高強(qiáng)度體力活動者;后者常見老人、嬰兒、孕產(chǎn)婦等體質(zhì)稍弱的人群。2022年夏季，山東就發(fā)生了產(chǎn)婦“坐月子”期間捂熱，最終因熱射病不治身亡的事件。

誤區(qū)五測了體溫不高，就不是熱射病。

不對。

體溫升高是熱射病的主要特征，患者核心體溫多在40℃以上。這里提到的核心溫度，常使用直腸溫度來反映。我們?nèi)粘y量的腋溫或耳溫僅可做參考，不能完全作為診斷熱射病的依據(jù)。